编辑:捐卵发表时间:2024-12-14 05:04:41浏览:1282
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參保了社保的女職工在產假期間，可以依法享受生育津貼，這是女職工因生育離開工作崗位時，由醫保局支付的生活費用。那麼，2023生育險報銷條件及流程是什麼？報銷需要哪些材料呢？
一、2023生育險報銷條件及流程是什麼？
(1)生育保險的報銷條件是什麼?
1、按照人口與計劃生育的法律法規，即被保險人必須遵守計劃生育的法律法規，才能享受生育保險的報銷待遇。
2、僱主已經為員工支付了一年以上的費用，並繼續支付，即被保險人必須支付一年的生育保險，他必須繼續支付，才能享受生育保險的報銷待遇。
（二）生育險報銷流程是怎樣？
1、申報:申請人應將申請材料準備齊全(按人排列整齊，與申請表一致)，提交當地社會保障管理中心醫療保險部門;
2、開具體檢證明:社會勞動保險部門工作人員接受批准後，出具證明。
醫療保險部門完成申報登記(須申請人確認並簽字)，出具申報登記收據;
3.福利結算:女職工在生育檢查後30天內，應及時到社會勞動保險部門生育窗口辦理福利結算手續。相關部門批准後，將在一定期限內完成生育醫療費用和生育津貼的結算。
二、2023生育險報銷需要哪些材料呢？
(1)產前檢查費
1、登記費收據(生育保險章);
2、門診收據《社保報吿核聯》(生育保險章);
3、門診費用機打細則。
(二)門診醫藥費
1、登記費收據(生育保險章);
2、門診收據《社保報吿核聯》(生育保險章);
3、門診費用機打明細;
4、門診計劃生育證明(生育保險章、診斷證明章);
5、處方底聯(按項目審核);
6、檢驗報吿複印件(項目評審時提供);
7、門診病歷複印件(由項目審核提供)。
(三)住院醫療費賬單
1、住院醫療費用《社保報吿核聯》(生育保險章);
2、住院費用清單;
3、產婦住院手術證明、住院後計劃生育手術證明、計劃生育手術併發症診斷證明;
4、出院總結(出院記錄複印件，加蓋病案科專用章)。
(四)生育津貼申請材料
1、《嬰兒出生證明》複印件;
2、獨生子女證明覆印件;
3、操作證書(註明操作名稱);
4、出院總結(出院記錄副本)。
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